Deri lezyonu fotoğrafı çekerken yalnızca yakın plan görüntü almak yeterli değildir. Lezyonun vücudun hangi bölgesinde bulunduğu, çevresindeki sağlıklı dokuyla ilişkisi ve yaklaşık boyutu da kayıt altına alınmalıdır.
Dermatoloji ve medikal estetik kliniklerinde daha kullanışlı bir kayıt oluşturmak için çekimler genelden detaya doğru yapılabilir.
Üç Aşamalı Çekim Yöntemi
Deri lezyonu, yara veya skar takibinde üç farklı kadraj kullanılması faydalıdır:
- Anatomik bölgeyi gösteren genel plan
- Lezyon ve çevresini gösteren yakın plan
- Ölçüm cetveli içeren detay fotoğrafı
Genel plan, lezyonun vücuttaki konumunu gösterir. Yakın plan; sınır, renk ve çevre dokunun değerlendirilmesini kolaylaştırır. Ölçülü detay fotoğrafı ise zaman içindeki boyut değişiminin takip edilmesine yardımcı olur.
Genel Plan Neden Gereklidir?
Yalnızca çok yakın bir lezyon fotoğrafı çekildiğinde görüntünün hangi anatomik bölgeye ait olduğu daha sonra anlaşılamayabilir.
Genel planda lezyonun bulunduğu kol, bacak veya vücut bölgesi görünmelidir. Ancak hasta mahremiyeti açısından gereksiz alanlar kadraja alınmamalıdır.
Takip çekimlerinde aynı tarafın ve aynı anatomik bölgenin fotoğraflandığından emin olunmalıdır.
Yakın Plan Nasıl Çekilmelidir?
Yakın plan görüntüde lezyonun tamamı ve çevresindeki bir miktar sağlıklı deri bulunmalıdır. Böylece kızarıklık, renk değişimi veya yayılım daha doğru değerlendirilebilir.
Çekim sırasında:
- Kamera deri yüzeyine paralel tutulmalıdır.
- Odak doğrudan lezyon üzerinde olmalıdır.
- Görüntü hareket nedeniyle bulanık olmamalıdır.
- Ciltte güçlü flaş parlaması oluşmamalıdır.
- Lezyon kadrajın merkezine yakın konumlandırılmalıdır.
- Dijital zoom kullanılmamalıdır.
Kameranın eğik tutulması, lezyonun şeklinin ve boyutunun farklı görünmesine neden olabilir.
Referans Cetvel Nasıl Kullanılır?
Lezyon, yara veya skarın boyutunu göstermek için tek kullanımlık milimetrik cetvel kullanılabilir.
Cetvel lezyonun hemen yanına ve ciltle aynı düzleme yerleştirilmelidir. Kameraya doğru eğik duran veya deriden daha yüksekte bulunan bir cetvel yanıltıcı ölçü algısı oluşturabilir.
Cetvel:
- Lezyonu kapatmamalıdır.
- Cilde zarar vermemelidir.
- Görüntünün kenarında kalmamalıdır.
- Lezyonla aynı netlik alanında bulunmalıdır.
- Klinik hijyen kurallarına uygun olmalıdır.
Fotoğraftaki cetvel, fiziksel muayene sırasında yapılan ölçümün yerini almaz. Klinik ölçüm ayrıca hasta dosyasına kaydedilmelidir.
Işık ve Renk Kontrolü
Deri lezyonlarında renk önemli bir takip unsurudur. Farklı ışık kaynakları aynı lezyonu daha kırmızı, sarı, soluk veya koyu gösterebilir.
Bu nedenle her kontrolde:
- Aynı ışık kaynağı
- Aynı beyaz ayarı
- Aynı arka plan
- Aynı çekim mesafesi
- Aynı kamera veya telefon
- Benzer büyütme oranı
kullanılmalıdır.
Parlak veya nemli bir deri yüzeyinde flaş yansıması oluşuyorsa ışığın açısı değiştirilmelidir. Görüntünün tamamını karartmak yerine yalnızca yansımayı azaltmak daha doğru sonuç verebilir.
Takip Fotoğrafı Nasıl Tekrarlanır?
İlk seansta çekilen genel, yakın ve ölçülü fotoğraflar sonraki kontrolde ekranda açık tutulabilir. Böylece kadraj, mesafe ve lezyonun görüntü içindeki büyüklüğü daha kolay eşleştirilir.
Fotoğrafların tarihleri ve anatomik bölgesi güvenli klinik kayıt sistemi içinde belirtilmelidir. Hasta adı veya kimlik numarası gibi açık bilgiler doğrudan dosya adına yazılmamalıdır.
Sonuç
Doğru deri lezyonu fotoğrafı; lezyonun konumunu, çevresini, ayrıntısını ve boyutunu birlikte gösterir.
Genel plan, yakın plan ve ölçüm cetvelli detaydan oluşan üç aşamalı çekim yöntemi, lezyon ve skar takibini daha düzenli hâle getirir. Aynı ışık, mesafe ve kamera açısının korunması da farklı tarihlerdeki görüntülerin karşılaştırılmasını kolaylaştırır.
Klinik Fotoğraflaması için oluşturduğumuz yazı serisine devam edin ve eksik bilgi bırakmayın:
- Klinik Fotoğraflama Neden Önemlidir?
- Klinik Fotoğraflamada Doğru Arka Plan Nasıl Seçilir?
- Klinik Fotoğraflamada Doğru Işık ve Flaş Kullanımı
- Fotoğraf Histogramı ile Doğru Pozlama Kontrolü
- Klinik Fotoğraflama İçin Kamera ve Ekipman Seçimi
- Klinik Fotoğraflamada Doğru Mesafe, Açı ve Perspektif
- Deri Lezyonu ve Skar Fotoğrafı Nasıl Çekilir?
- Öncesi–Sonrası Fotoğraf Standardı ve Holiwell ile Klinik Takip (Bir Sonraki Yazı)
